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明年起可用医保卡帮家人埋单

作者:武汉阿波罗医院2013-12-04 12:03点击:在线交流

省放宽职工医保个人账户使用范围

昨日,省人力资源和社会保障厅传出好消息,从明年1月1日起,我省将放宽职工医保个人账户的使用范围,社会保障卡(被习惯称为医保卡)不仅可以购买更多的物品,而且能提现,还能转借给亲属使用。

■出台背景

省人社厅相关负责人表示,随着医疗保险事业和群众实际需求的发展,目前实际运行的医疗保险个人账户使用中存在的使用范围过窄、异地使用不方便、监管难度大等问题逐步显现。

为方便参保职工,进一步提高职工基本医疗保险个人账户资金使用效率,近日,省人力资源和社会保障厅下发了《关于调整职工基本医疗保险个人账户使用功能的通知》(鄂人社发[2013]47号),从2014年1月1日起放宽个人账户使用范围。

■政策亮点

保健食品纳入刷卡范围

医保卡在原有支付范围的基础上,将适当扩大个人账户资金的使用范围。如,个人账户资金可用于支付在定点医疗机构就医、体检、接种疫苗发生的各类药品、诊疗项目和医疗服务设施费用,在定点零售药店购买药品、食健字号的保健食品、经卫生部门批准的消杀类产品、家用医疗器械及耗材等。

可帮家属支付部分医药费

有条件的地方,可允许参保人员用个人账户资金为家属支付医疗费用,为本人和家属缴纳医疗保险费。

值得注意的是,政策允许的范围是,参保人员用个人账户资金为家属支付购药以及门诊的医疗费用。而住院报销,还是得使用本人的参保账户。

据介绍,至此,关于医保卡可以转借给家属使用,我省已在政策层面打通了渠道,但由于门诊医疗费用是即时报销,所以具体操作起来,还需要各医院和医保中心的结算系统完全支持,才能顺利实现,这个可能还需要一个过程。

卡内余额可提现可继承

对于已办理异地安置相关手续的退休人员,其个人账户余额经本人申请可快速支付给本人;此后的个人账户配置资金经本人申请可以定期支付给本人。

对于跨统筹地区就业或其他原因流动的参保人员,在办理医疗保险关系转移手续时,经本人申请可将个人账户余额支付给本人;因故不能办理医疗保险关系转移接续或转移接续后无个人账户的,经本人申请可将个人账户余额支付给本人。

参保人死亡的,注销个人账户,其个人账户余额可快速支付给其法定继承人或指定受益人;没有法定继承人或指定受益人的,资金划入统筹基金。

■特别提醒

“放宽范围”并不是“岔着刷”

省人社厅相关负责人表示,随着医保个人账户使用范围的放宽,个人账户资金的使用也会被进一步加强监管。其中包括,将加强对定点医疗机构和定点零售药店医疗保险服务行为的监督管理,严厉查处利用个人账户串换项目、虚开发票、套取现金等违规行为。

从明年1月1日起,凡使用个人账户资金买卖规定以外商品的定点零售药店,将被取消定点资格。

■市场反应

江城药店紧锣密鼓抢夺保健食品市场

记者昨日走访武昌多个医保定点药房发现,保健食品其实已经占据了相当大的营业面积。

“医保卡将适当放宽个人账户使用范围,对广大老百姓来说,是一个利好政策。目前人们的健康观念已经由‘治病’转为了‘养生’,由生病了要吃药看病,转变成了如何在疾病发生前做好积极预防和日常身体保健。”老百姓大药房相关负责人向记者透露,对于这一市场趋势,他们正在做不少相应的服务新增计划和措施。比如,筹备慢病管理中心、健康营养中心、健康器材体验馆等;在药店的商品上进行改善,如增添更多的价廉质优保健品以及消杀类产品。

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